Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия — это безболезненный, не инвазивный метод оценки степени насыщения крови кислородом(сатурация). Сатурация определяется в процентах. В норме ее диапазон составляет 95-100%.

Принцип метода основан на способности связанного(оксигемоглобина) и несвязанного с кислородом гемоглобина (дезоксигемоглобина) поглощать световые волны различного диапазона.

Как известно, оксигемоглобин способен в большей мере абсорбировать свет в инфракрасном диапазоне, в то время как дезоксигемоглобин больше поглощает красный свет. В связи с этим для реализации методики пульсоксиметрии применяют датчик, который включает в себя два элемента: в первом располагаются два излучателя, испускающих свет в красном и инфракрасном диапазонах, а во втором, расположенном с противоположной стороны, находится фотодетектор, регистрирующий интенсивность светового потока, попадающего на него. Определяя разницу между количеством поглощаемого света в систолу и диастолу, существует возможность определить показатели артериальной пульсации. Исходя из изложенного выше, проводя пульсоксиметрию, можно вычислить сатурацию, которая определяется соотношением количества оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина и выражается в процентах.

1. Новорожденные:раннее выявление критических врожденных пороков сердца.
2. ХОБЛ:выявление признаков гипоксемии(метод рекомендован у всех пациентов с ХОБЛ, в т.ч. для определения показаний к проведению дополнительной оксигенотерапии).
3. Бронхиальная астма:использование в качестве одного из критериев тяжести обострения(метод рекомендован у всех пациентов с БА при лечении обострения).
4. Внебольничная пневмония (выявление пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержки (метод рекомендован у всех пациентов с внебольничной пневмонией).
5. В отделении реанимации и интенсивной терапии при остром респираторном дистресс-синдроме.
6. Хроническая сердечная недостаточность: определение показаний к проведению оксигенотерапии (метод рекомендован у пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности).

Не требуется

В настоящее время существует достаточно большое количество различных датчиков для проведения пульсоксиметрии, которые могут иметь:

1. различные конструктивные особенности в зависимости от места их размещения, например, на пальце, на ухе, на коже лба (обычно используется датчик-прищепка и резиновый датчик),
2. различную используемую длину волны излучателей,
3. отличия конфигураций,связанные с возрастной категории пациентов (взрослый, новорожденный, младенец),
4. отличия в санитарной обработке (одно- и многоразовые).

Многоразовые датчики обычно исполнены в виде зажимов (прищепок), которые крепятся на палец, мочку уха, крыло носа, одноразовые, как правило, представлены адгезивными датчиками, которые приклеиваются на палец или лоб пациента. У детей чаще всего используются адгезивные датчики или датчики меньшего размера. В ряде случаев датчик-прищепка для взрослых может использоваться на большом пальце у ребенка .

Кроме того, существуют различные варианты исполнения и самих пульсоксиметров, они могут быть напалечными, ручными и стационарными, а также обычными и цифровыми, и т.д.

В клинике «Формула счастья» мы используем самые современные и точные пульсоксиметры для определения сатурации в ежедневной практике терапевта, пульмонолога, педиатра или других специалистов.