Консультация детского аллерголога

Врач-аллерголог — это специалист с высшим профильным медицинским образованием, в сфере интересов которого находятся диагностика, профилактика и лечение аллергологических заболеваний у взрослых и детей.

Спектр аллергологических заболеваний детского и взрослого возраста отличаются друг от друга, поэтому детская аллергология вынесена в отдельную специальность. Детский аллерголог это прежде всего педиатр, знающий особенности развития детей первого года жизни и других возрастных периодов.

1. К детскому аллергологу обращаются маленькие пациенты с первых дней жизни с симптомами кожной сыпи, нарушений стула (склонностью к запору или послаблению стула), связанное по мнению родителей с непереносимостью компонентов смеси или грудного молока. Также малышей могут беспокоить нарушения сна, общее беспокойство на фоне сыпи или расстройства желудочно-кишечного тракта.
2. Атопический дерматит, дебютирующий у пациентов до года может представлять серьезную проблему, как для самого малыша, таки его родителей. На этом этапе очень важно установить наличие или отсуствуе аллергической природы заболевания. Для комплексной диагностики обязательно привлекаются врачи-дерматологи и педиатры. Грамотное консультирование родителей по питанию, подбор необходимых эмолентов может помочь справится с этой проблемой.
3. Сценарий развития аллергических заболеваний имеет определенные законы. На 2-3 году жизни могут появляться симптомы круглогодичной или сезонной аллергии (поллиноза). Ребенка начинает беспокоить постоянный насморк (заложенность носа, слизистые выделения из носа, чихание). Эти симптомы очень часто маскируются под простуду, ОРВИ, а чаще всего усугубляю течение этих заболеваний. Особенно остро эта проблема стоит у малышей, которые только начали посещать детские дошкольные учреждения. Родителям зачастую очень сложно самостоятельно разобраться в этой ситуации. Грамотный педиатр или ЛОР-врач могут заподозрить аллергию и направить к врачу-аллергологу. Своевременно начатое лечение может остановить или существенно облегчить аллергическое заболевание, а также предотвратить развитие осложнений или бронхиальной астмы у ребенка.
4. Бронхиальная астма традиционно завершала триаду атопический дерматит-аллергический ринит(насморк)-астма. Однако в последние десятилетия появилось очень много маленьких пациентов, имеющих бронхиальную астму без предшествующих атопического дерматита и ринита. В группе риска развития бронхиальной астмы находятся дети, перенесшие два и более обструктивных бронхита или стенозирующие ларинготрахеиты (ложный круп). Малыши из этой группы должны быть под пристальным вниманием и врача-педиатра, и врача аллерголога.
5. По достижению возраста 6 лет детям может проводится аллергодиагностика с применением кожный тестов (Прик-тест и иные), а также спирометрия (оценка функции внешнего дыхания) при наличии бронхиальной астмы. В более раннем возрасте в качестве диагностики используется определение сывороточных специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам.
6. При наличии установленного диагноза бронхиальная астма, аллергический ринит пациенту может быть предложена аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
7. В рамках диспансерного наблюдения детский аллерголог проводит все необходимые обследования и коррекцию терапии согласно существующим клинически рекомендациям и стандартам оказания медицинской помощи.

1. Сбор анамнеза: врач записывает данные о жалобах, историю развития ребенка и заболевания, данные о наличии сопутствующих заболеваниях, принимаемых медикаментах.
2. Проведение осмотра: врач-аллерголог осматривает малыша, особенно внимательно уделяя внимание состоянию кожных покровов и слизистых полости рта, носа, глаз. А также данным аускультации легких и пальпации регионарных лимфатических узлов.
3. В качестве дополнительной диагностики врач-аллерголог может назначить в зависимости от возраста пациента:
   • аллегопробы — кожную аллергодиагностику,
   • анализ крови на общий иммуноглобулин Е или специфические иммуноглобулины Е, в том числе Алекс 2,
   • иные лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови и другие),
   • спирометрию,
   • рентгенографию легких,
   • УЗИ органов брюшной полости,
   • При необходимости к консультации могут быть привлечены узкопрофильные специалисты (оториноларинголог, пульмонолог, педиатр и другие специалисты).
4. Определение предварительного или окончательного диагноза на основе жалоб, анамнеза и данных объективного клинико-лабораторного обследования.
5. Обсуждение с родителями пациента диагноза, рекомендаций по образу жизни, лечебному питанию (при необходимости) и медикаментозной поддержке, в том числе возможности АСИТ. Назначение даты повторного визита.

В Клинике «Формула Счастья» опытные врачи-аллергологи помогут выявить наличие или отсутствие аллергической природы заболевания, а также истинные причины аллергии на основе комплексной современной диагностики. Наши специалисты подберут эффективное лечение, в том числе с применением аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).